O engasgamento ou obstrução da garganta é ocasionado pela introdução de corpos sólidos que podem se localizar na laringe, impedindo total ou parcialmente a passagem de ar.

As pessoas geralmente engasgam com pedaços de alimentos que não foram bem mastigados.

Pedaços de carne não muito bem triturados pela ausência de vários dentes ou quando a pessoa utiliza prótese total (dentadura) mal adaptada pelo longo uso e esta se solta na hora de comer, são os principais causadores de engasgamento em adultos. Outro fator importante é de que a parte acrílica da dentadura que reveste o palato (céu da boca) retira em muito a percepção da quantidade de alimento colocada dentro da boca e torna mais difícil a pessoa perceber, por exemplo, a presença de “espinhas” de peixe dentro de o bolo alimentar, permitindo que sejam engolidas.  Por isso é que o ideal é substituir a prótese total no máximo a cada cinco anos.

Se você não socorrer uma vítima de engasgo, ela pode perder a consciência e até morrer.

A pessoa engasgada apresenta três sinais clássicos: ela não fala não tosse e não respira. Além do mais, ela sempre prende a garganta com as mãos. Essa reação é conhecida como “sinal de engasgo”. Ao socorrer, a vítima poderá estar consciente ou inconsciente.

Como proceder em uma situação de emergência como esta?

• Aplique a chamada “Manobra de Heimlich” – Fique de pé ligeiramente atrás da vítima. A cabeça da pessoa deve estar mais baixa que o peito. Portanto, o tórax é inclinado para frente e a cabeça mais para baixo.

• Aplique quatro pancadas fortes no meio das costas, com a mão fechada. A sua outra mão deve estar apoiando o peito do paciente.

• Se a vítima continuar asfixiada fique de pé, atrás, com seus braços ao redor da cintura da pessoa, ligeiramente acima do umbigo e abaixo do limite das costelas. Agarre firme o pulso com a outra mão e faça um rápido puxão para cima. Repita quatro vezes numa sequência rápida.

Atenção: Não faça respiração boca a boca nos casos de engasgos com vítimas inconscientes. Você poderá empurrar ainda mais o objeto. Caso tenha insucesso com as manobras tentadas você está diante de uma vítima asfixiada. Resta agora a respiração boca a boca, como única alternativa para salvar a vida.

Nunca dê água ao asfixiado, na esperança de fazê-lo engolir o corpo estranho.

E se você tem parentes que utilizam dentaduras que não foram substituídas há muito tempo, lembre-se que existe um risco aumentado para a ocorrência deste tipo de situação que poderá levá-lo (a) a morte.  A grande vantagem da terapia com implantes odontológicos é de que as próteses permanecem sempre fixas na boca do paciente, melhorando a função mastigatória e diminuindo o risco de morte por engasgamento principalmente em pacientes da terceira idade que moram ou ficam grande parte do dia ou da noite sozinhas.

Artigo publicado no British Medical Journal, baseado em dados da pesquisa Scottish Health Survey, mostra que esquecer de escovar os dentes pelo menos duas vezes ao dia pode aumentar em 70% o risco para doenças cardiovasculares.

A pesquisa escocesa, envolvendo 11.869 adultos com idade média de 50 anos, avaliou os hábitos de higiene e as doenças cardíacas nesta população. O coordenador do estudo, Cesar de Oliveira (pesquisador em epidemiologia e saúde pública da University College London), e colaboradores seguiram os pacientes por cerca de oito anos.

Aqueles que não escovavam os dentes  pelo menos duas vezes ao dia tendiam a ser homens mais velhos, fumantes e que tinham outros problemas de saúde como diabetes, hipertensão arterial ou obesidade. Após controle destas variáveis e ajustes no grupo socioeconômico, foi observado que a higiene bucal deficiente está associada ao risco para doenças cardiovasculares.

Outras pesquisas mostraram resultados semelhantes, mas com um percentual mais modesto de aumento do risco.
Os pesquisadores acreditam que a inflamação seja um mecanismo envolvido na causa do problema. A resposta do organismo à inflamação crônica é um fator de risco6 para doença cardíaca. A doença periodontal é uma das infecções crônicas mais comuns e está associada a uma resposta inflamatória sistêmica moderada.

Em outra parte do estudo, os pesquisadores avaliaram amostras sanguíneas de 4.830 participantes para dois marcadores inflamatórios (proteína C reativa) e de coagulação (fibrinogênio). Observou-se forte associação entre a higiene oral deficiente e os altos níveis destes marcadores, sugerindo que a inflamação é uma possível causa para a associação entre saúde bucal e cardíaca.
Fonte: BMJ , de 27 de maio de 2010           Cite this as: BMJ 2010;340:c2451

Dr. João Pedro Aloise

Diariamente a cavidade bucal produz bactérias que associadas a restos alimentares microscópicos aderidos a superfície dos dentes e próteses formam a placa bacteriana ou mais corretamente denominado biofilme bucal, o qual produz substâncias que causam danos aos dentes, gengivas e mucosa peri-implantar (ao redor dos implantes). A utilização do irrigador oral além de proporcionar um estímulo à micro-circulação dos tecidos gengivais também exerce ação mecânica que remove resíduos alimentares de regiões inacessíveis à escovação e ao fio dental, de uso imprescindível ao paciente que utiliza prótese fixa sobre implantes.

Os benefícios dos irrigadores Orais em pacientes com Diabetes

Um estudo clínico mantido por 12 semanas com 56 indivíduos com Diabetes tipo 1 e 2 mostrou que incorporar o hábito de utilizar irrigador oral com clorhexidina (Periogard-Colgate) duas vezes ao dia associado com a escovação e uso de fio dental melhora não só a saúde bucal mais a saúde sistêmica quando comparados com indivíduos que só escovam e utilizam fio dental como métodos de higienização oral.

Referências
Al-Mubarak S et al. Comparative evaluation of adjunctive oral irrigation in diabetics.  J ClinPeriodontol 2002; 29:295-300.
Clinical Benefits of oral irrigation for periodontitis are related to reduction of pro-inflammatory cytokine levels and plaque.  Cutler C, Stanford T, Abraham C,  Cederberg R, Boardman T, Ross C.  J Clin periodontol 2000; 27:134-143.
Effects of Subgingival Chlorhexidine Irrigation on Peri-Implant Maintenance Felo A, Shibly O, Ciancio S, Lauciello F, Ho A. Am J Dent 1997; 10:107-110.

Para se construir um sorriso alinhado é necessário o esforço de um profissional especializado, produtos de alta qualidade e principalmente a contribuição do paciente.
Descoberto a mais de 20 anos, o clareamento dental é um dos procedimentos mais desejados por muitos pacientes. Pesquisadores de todo o mundo se debruçam sobre estudos para que a técnica possa apresentar resultados estéticos cada vez mais satisfatórios. O serviço que há a algum tempo envolvia custos elevados, hoje atende a uma demanda maior de pacientes graças ao crescimento da oferta de produtos no mercado nacional e internacional que barateou os custos do tratamento e ajudou a se popularizar rapidamente. Hoje ao lado dos Estados Unidos e Europa o Brasil é considerado um centro de excelência neste procedimento. Além de garantir a melhora da aparência estética dos dentes sem promover desgastes da estrutura dental, esta intimamente ligado com o bem estar pessoal e social, melhorando a auto-estima do indivíduo.
Além do que, o desejo pela estética pode ser traduzido também como o desejo pela saúde.
Uma das vantagens de se utilizar o clareamento dental a laser é que conseguimos utilizar baixas concentrações de peróxido, apenas 15%, o qual é o princípio ativo responsável pelo clareamento, associado a um poderoso catalisador com partículas microscópicas (nanoparticulado) que são ativadas pelo laser, o que proporciona resultados surpreendentemente mais rápidos, seguros e efetivos, sem desconforto ao paciente e livre de sensibilidade dentária quando comparado aos clareadores tradicionais que necessitam de aparelho de luz ultra-violeta em vez do laser para ativação do principio ativo, com conseqüente maiores concentrações de peróxido, ao redor de 35%.

Valor de um sorriso
Não custa nada e rende muito
Enriquece quem recebe, sem empobrecer quem o dá.
Dura somente um instante, mas seus efeitos perduram para sempre
Ninguém é tão rico que dele não precise
Ninguém é tão pobre que não possa dar a todos
Leva a felicidade a toda parte
É o símbolo da amizade da boa vontade
É alento para os desanimados; repouso para os cansados
Raio de sol para os tristes; ressurreição para os desesperados
Não se compra nem se empresta
Nenhuma moeda do mundo pode pagar o seu valor
Não há ninguém que precise tanto de um sorriso como aquele que
não sabe mais sorrir.

(Autor desconhecido)