Problemas como falta de dentes, restaurações incorretas, próteses mal adaptadas ou com volume alterado, problemas na articulação têmporo-mandibular (ATM), provocam modificações adaptativas dentro de toda cavidade bucal do indivíduo repercutindo diretamente na fala. A articulação dos sons depende da posição da língua e da sua capacidade de se movimentar, da presença e da posição dos dentes, da movimentação dos lábios e das bochechas.  O trabalho conjunto entre os profissionais da Odontologia e da Fonoaudiologia deve ser valorizado e mantido durante o tratamento de pacientes, principalmente quando há dificuldade de adaptação funcional de próteses ou restaurações, mesmo por que o tratamento multidisciplinar entre profissionais de áreas afins proporciona maior benefício ao paciente que recebe um tratamento altamente qualificado. A avaliação fonoaudiológica deveria ser realizada já no pré-operatório, principalmente em cirurgias reabilitadoras com implantes, pois denunciariam problemas crônicos normalmente despercebidos, como fechamento labial incorreto, posição inadequada de língua, no pós-operatório é muito útil como maneira de melhorar por exemplo a adaptação de reabilitações protéticas sobre implantes, pois como a cavidade bucal funciona como uma verdadeira caixa de ressonância na qual repercute os sons, quando uma nova prótese é confeccionada, normalmente implica em dificuldades na pronúncia de certas consoantes pelo paciente como r/s/t/d , sendo que exercícios fonaudiológicos podem encurtar o período de adaptação da mesma.  A preferência por alimentos moles, menos consistentes ou umidificados, engasgos, cansaço ou fadiga dos músculos da mastigação pode ser um indício de alguma disfunção mastigatória.   Outro fator a ser observado é quando a pessoa apresenta predomínio da respiração bucal e não nasal, fazendo com que também sua mastigação seja ineficiente, a fala torna-se imprecisa, com articulação das palavras dificultada, comprometendo a compreensão, e às vezes com certa rouquidão e voz anasalada. Principalmente por que as funções de respiração, mastigação e deglutição requerem a participação dos mesmos grupos musculares e são comandados pelos mesmos impulsos nervosos, portanto quando uma delas é alterada, as outras também estarão.

Dr. João Pedro Aloise